Calculadora de Osmolaridade

A Calculadora de Osmolaridade estima a osmolaridade plasmática a partir dos valores de sódio, glicemia e ureia no sangue. A fórmula utilizada é Osm = 2·Na + glicemia/18 + ureia/6, onde o resultado é expresso em mosm/kg. Essa estimativa é útil para avaliar o equilíbrio hídrico e eletrolítico do paciente.

O cálculo é feito em três etapas: primeiro, multiplica-se o sódio por 2 para contabilizar os ânions acompanhantes. Depois, divide-se a glicemia por 18 para converter mg/dL em mmol/L. Por fim, divide-se a ureia por 6 para obter a contribuição da ureia em mmol/L. A soma desses três componentes fornece a osmolaridade estimada.

Esta calculadora é frequentemente usada em contextos clínicos, como na avaliação de distúrbios hidroeletrolíticos, monitoramento de pacientes com diabetes descompensado, insuficiência renal ou após cirurgias. Também auxilia na diferenciação entre hiponatremia hipotônica e isotônica, e na suspeita de intoxicação por álcoois como etanol ou metanol.

Cuidados importantes: a fórmula é uma estimativa e não substitui a osmolaridade medida diretamente. Em situações de hiperlipidemia ou hiperproteinemia, o sódio pode estar falsamente baixo (pseudonatremia). Além disso, a presença de álcoois ou outros solutos não considerados pode gerar um hiato osmolar significativo, exigindo investigação adicional.