Calculadora de Clearance de Creatinina (Cockcroft-Gault)
- Criado por
- Renato Passos, Eng. de Software
- Revisado por
- Renato Passos, Eng. de Software
Última atualização: 18 de abr. de 2026
Fórmula
ClCr = ((140 − idade)·peso·f) / (72·creatinina)
Sobre esta calculadora
A Calculadora de Clearance de Creatinina pela fórmula de Cockcroft-Gault estima a taxa de filtração glomerular (TFG) a partir de dados simples como idade, peso, creatinina sérica e sexo. A fórmula é: ClCr = ((140 - idade) × peso × f) / (72 × creatinina), onde f é 1 para homens e 0,85 para mulheres. O resultado é expresso em mL/min e indica o volume de plasma que os rins conseguem limpar de creatinina por minuto.
Esta calculadora é amplamente utilizada na prática clínica para ajustar doses de medicamentos excretados pelos rins, especialmente em pacientes idosos ou com doença renal crônica. Por exemplo, ao prescrever antibióticos como vancomicina ou anticoagulantes, o clearance de creatinina ajuda a evitar toxicidade ou subdosagem. Também é útil para avaliar a função renal antes de exames com contraste ou cirurgias.
A fórmula de Cockcroft-Gault foi desenvolvida na década de 1970 e continua sendo uma ferramenta padrão, apesar de limitações. Ela tende a superestimar a TFG em pacientes obesos ou com edema, pois usa o peso total. Para pacientes com peso muito elevado, recomenda-se usar o peso ideal ou ajustado. Além disso, a creatinina sérica pode ser influenciada por dieta, massa muscular e uso de medicamentos como cimetidina.
Importante: esta calculadora não substitui avaliação médica. Resultados anormais devem ser interpretados por um profissional. Para pacientes com função renal instável (por exemplo, na UTI) ou extremos de idade (crianças, idosos muito velhos), outras fórmulas como CKD-EPI podem ser mais adequadas. Sempre considere o contexto clínico completo.
Perguntas frequentes
O que significa clearance de creatinina baixo?
Indica que os rins estão filtrando menos creatinina do que o normal, sugerindo redução da função renal. Valores abaixo de 60 mL/min por 1,73 m² por mais de 3 meses caracterizam doença renal crônica.
Preciso estar em jejum para fazer o exame de creatinina?
Não é necessário jejum, mas evite comer carne vermelha em excesso nas 24 horas antes do exame, pois pode elevar temporariamente a creatinina. Informe também medicamentos que você usa.
A calculadora funciona para crianças?
Não. A fórmula de Cockcroft-Gault não é validada para crianças (menores de 18 anos). Para crianças, utilize fórmulas como Schwartz ou Bedside Schwartz, que consideram altura e creatinina.
Qual a diferença entre clearance de creatinina e TFG?
O clearance de creatinina é uma estimativa da TFG, mas não exatamente igual. A TFG é o padrão-ouro, medida com marcadores como inulina ou iohexol. O clearance superestima a TFG porque a creatinina também é secretada pelos túbulos renais.
Posso usar o peso ideal em vez do peso real?
Sim, especialmente em obesos (IMC > 30). O peso ideal pode ser calculado pela fórmula: homens: 50 kg + 0,9 kg para cada cm acima de 152,4 cm; mulheres: 45,5 kg + 0,9 kg para cada cm acima de 152,4 cm. Alguns ajustes usam peso ajustado = peso ideal + 0,4 × (peso real - peso ideal).